14 stycznia 2020 Leczenie Żywienie dojelitowe (enteralne) jest jedną z form leczenia żywieniowego. Jest to nazwa obejmująca dużą grupę metod odżywiania lub też leczenia żywieniowego drogą przewodu pokarmowego. Pokarm może być tutaj podawany różnymi sposobami i na różnych poziomach. Metoda opiera się na dostarczaniu do przewodu pokarmowego pacjenta odpowiednich substancji, takich jak: białka, węglowodany, tłuszcze, elektrolity, witaminy, pierwiastki śladowe oraz woda. Zazwyczaj do tego celu wykorzystuje się:zgłębniki – wprowadzane są do żołądka, dwunastnicy lub jelita przez nos,przetokę odżywczą – wykorzystywana jest w razie konieczności długotrwałego leczenie na przykład przez zwężenie przełyku w wyniku raka przełyku czy przez zbliznowacenia w wyniku oparzenia, przetoka taka może mieć postać:gastrostomii – czyli cewnika wprowadzonego do żołądka,mikrojejunostomii – czyli cewnika wprowadzonego do jelita dojelitowe może być przeprowadzane w specjalnych ośrodkach lub też w warunkach domowych. Żywienie dojelitowe w domu prowadzone jest przez odpowiednie ośrodki, które zapewniają osobie chorej całkowitą opiekę, zawierającą:ciągły kontakt z chorym,przygotowanie pacjenta do leczenia w warunkach domowych obejmujące przeszkolenie zarówno chorego, jak i opiekuna,odpowiedni dobór programu leczenia,program wizyt kontrolnych,dostarczanie niezbędnych preparatów, środków opatrunkowych oraz sprzętu osobie chorej do domu,w przypadku wystąpienia lub podejrzenia wystąpienia powikłań dojelitowe: wskazania i zastosowaniePrzeciwwskazania do żywienia dojelitowegoŻywienie enteralne: powikłania i objawy niepożądaneŻywienie dojelitowe: wskazania i zastosowanieŻywienie dojelitowe stosowane jest u pacjentów niedożywionych lub takich, którzy są zagrożeni niedożywieniem, lecz posiadają prawidłowo funkcjonujący układ pokarmowy. Chorzy, którzy wymagają leczenia dojelitowego, to przede wszystkim ci chorzy, którzy cierpią z powodu zaburzeń połykania lub niedrożności w górnym odcinku przewodu chorobowymi, w których wykorzystuje się żywienie dojelitowe, są głównie:choroby neurologiczne z zaburzeniami połykania, a wśród nich przede wszystkim:stany po udarze mózgu,stany po urazie ośrodkowego układu nerwowego,mózgowe porażenie dziecięce,stwardnienie rozsiane,stwardnienie zanikowe boczne,demencja – choroba Parkinsona i choroba Alzheimera,choroby nowotworowe, a wśród nich:nowotwory głowy oraz szyi,nowotwory górnego odcinka przewodu pokarmowego,nowotwory klatki piersiowej,inne choroby, a wśród nich:wyniszczenie w przebiegu nabytego upośledzenia odporności,długo trwająca śpiączka,mukowiscydoza,wady wrodzone,miopatie,miastenie,niewydolność nerek,przewlekłe zapalenie trzustki oraz następstwa leczenia ostrego zapalenia trzustki,choroby zapalne jelit, a szczególnie choroba Leśniowskiego-Crohna,mnogie obrażenia jelitowe stosuje się także przy chemioterapii czy operacjach odtwórczych okolicy do żywienia dojelitowegoGłównymi przeciwwskazaniami do żywienia dojelitowego są:niedrożność przewodu pokarmowego,brak odpowiedniej czynności jelit,zaburzenia wchłaniania jelitowego,brak dostępu do przewodu pokarmowego,biegunki,wstrząs,rozlane zapalenie otrzewnej,niedokrwienie przewodu pokarmowego,masywne krwawienie do przewodu pokarmowego,niewyrażenie zgody na leczenie tego typu przez enteralne: powikłania i objawy niepożądaneW wyniku żywienia dojelitowego powikłaniami mogącymi się pojawić są głównie:przemieszczenie zgłębnika,zatkanie zgłębnika,odleżyny błony śluzowej nosa, gardła i przełyku,niemożność usunięcia zgłębnika,biegunka,zaparcia,wymioty lub nudności,zakażenia,zapalenie skóry wokół zgłębnika,wyciek treści pokarmowej,zaburzenia metaboliczne – niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, niewydolność wątroby, zaburzenia rzadziej występującymi powikłaniami mogą być również:martwica przegrody nosa oraz tkanek przełyku,zapalenie zatok i ucha środkowego. Sprawdź także Termoablacja – wypalanie prądem chorych tkanekTermoablacja to metoda chirurgicznego leczenia. Stosowana jest głównie w stosunku do guzów nowotworowych pierwotnych lub …